申込みフォーム

第21回 日本臨床栄養協会関東地方会 お申し込み

※申込受付は終了いたしました。

※申し込み受け付け開始は2021年12月1日(水)です。しばらくお待ちください。


氏名   例)臨床 太郎
ふりがな   例)りんしょう たろう
郵便番号   例)000-0000(半角)
住所 
電話番号  例)03-1234-5678(半角)
勤務先名(社会人の場合)
学校名(学生の場合)
メールアドレス  (半角英数字)
メールアドレス(確認)  (半角英数字)
会員区分 該当するものにチェックを入れてください。
日本臨床栄養協会   正会員【会員番号】:(半角英数字)
日本臨床栄養協会 学生会員【会員番号】:(半角英数字)
非会員 一般
非会員 学生
単位申請 






※研修認定薬剤師制度の単位認定方法が変更となりました。
薬剤師研修・認定電子システム(PECS)に登録して付与された
QRコードが必要となります。ご注意下さい。

備考欄

※健康食品管理士・食品保健指導士の単位付与をご希望の方は
必ず資格番号をご入力ください。